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Caros colegas,
segue uma contribuicao de um colega dentista aqui na cidade do Québec sobre servicos dentarios cobertos pela Régie d’Assurance Maladie du Québec (RAMQ):
Olá pessoal!
Muita gente tem me perguntado como funciona o tratamento dentário que é coberto pela Assurance Maladie principalmente para crianças. Então pesquisei e encontrei estas informações que creio possam ser úteis.
Um abraço,
José Roberto
Services dentaires – Services couverts
Pour tous
En milieu hospitalier, toute personne assurée a droit à certains services de chirurgie buccale, en cas de traumatisme ou de maladie. Ils sont fournis sans frais. Les examens, l’anesthésie locale ou générale et les radiographies qui y sont liés sont également couverts.
Exemples de services couverts :
greffe osseuse;
drainage d’un abcès;
ablation d’un kyste ou d’une tumeur;
réduction d’une fracture;
réparation d’une lacération;
repositionnement de la mâchoire;
traitement de l’inflammation d’un os;
traitement de l’articulation de la mâchoire;
traitement des glandes salivaires.
Exclusion
Les coûts relatifs à l’extraction de dents et de racines ne sont pas assumés par la Régie.Pour les enfants de moins de 10 ans
Ils reçoivent gratuitement les services ci-après, certains en clinique dentaire, d’autres en milieu hospitalier, d’autres encore aux deux endroits :
un examen par année;
les examens d’urgence;
les radiographies;
l’anesthésie locale ou générale;
les obturations en amalgame (gris) pour les dents postérieures;
les obturations en matériau esthétique (blanc) pour les dents antérieures;
les couronnes préfabriquées;
les pansements sédatifs, soit des obturations provisoires visant à réduire la douleur;
l’endodontie (elle inclut, dans leur cas, le traitement de canal, l’apexification, la pulpectomie, la pulpotomie et l’ouverture d’urgence de la chambre pulpaire);
l’extraction de dents et de racines;
les services de chirurgie buccale couverts pour tous (voir la liste d’exemples).
Exclusion
Les coûts d’un nettoyage, d’un détartrage et d’une application de fluorure ne sont pas assumés par la Régie pour les enfants de moins de 10 ans.Les dentistes qui fournissent des services couverts
Plusieurs dentistes participent au régime d’assurance maladie, c’est-à-dire qu’ils acceptent la carte d’assurance maladie. Ainsi, les personnes qui peuvent bénéficier des services couverts n’ont pas à débourser. La Régie paie ces dentistes pour les services qu’ils rendent.
Par contre, certains dentistes ne participent pas au régime d’assurance maladie : on les dit non participants. Ils n’acceptent pas la carte et exigent de se faire payer par leurs patients. La Régie ne peut rembourser le coût des services rendus par ces dentistes, et ils sont tenus d’informer ceux qui les consultent de leur situation.José Roberto Pereira
Atenciosamente,
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