Olá Alok,
Com relação ao adiantamento, de acordo com o atendente da AMEX, você solicita esse até esse montante e, caso não utilize, tem até 60 dias para devolvê-lo…e no primeiro parágrafo consta que esse serviço é gratuito. 8)
Conforme o site, o serviço cobre acidentes e doença aguda…não fala nada sobre internações ou cirurgias…pode ser que haja cobertura nos casos emergenciais…mas aí, é necessária aquela leitura nas letrinhas muídas do contrato… 
Na dúvida, nada melhor que entrar em contato direto com a AMEX… 8)
Abraços!!!